ניתוח להסרת שקדים

ניתוח להסרת שקדים – מבט מעמיק על הליך, בטיחות, יעילות והחלמה

בתחום אף אוזן גרון, תחום המוקדש לטיפול במצבים המשפיעים על האוזן, האף והגרון, ניתוח להסרת שקדים, או כריתת שקדים, הוא הליך כירורגי סטנדרטי. כאן, אנו מתעמקים בהסבר מדוע זה מבוצע, איך זה קורה, פרופיל הבטיחות שלו, היעילות, סיבוכים פוטנציאליים וזמן ההחלמה הצפוי.

מדוע מבוצע ניתוח להסרת שקדים?

השקדים הם זוג מסות רקמות רכות הממוקמות בחלק האחורי של הגרון. כחלק ממערכת החיסון, הם פועלים כקו ההגנה הראשון של הגוף מפני חיידקים ווירוסים החודרים דרך הפה. עם זאת, לפעמים, השקדים עצמם יכולים להפוך למקור לבעיות בריאותיות.

ניתוח הסרת שקדים מבוצע לרוב עקב דלקת שקדים חוזרת – זיהום של השקדים שמוביל לתסמינים כמו כאב גרון, קושי בבליעה וחום. כאשר אפיזודות אלו הופכות תכופות וחמורות, או כאשר תרופות לא מצליחות לטפל בבעיה, הרופאים ממליצים לעיתים על ניתוח הסרת שקדים.

סיבה נוספת להסרת שקדים היא הפרעות נשימה בשינה כולל דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר שקדים מוגדלים חוסמים את דרכי הנשימה במהלך השינה, וגורמים לתסמינים מפריעים כמו נחירות, אי שקט והפסקות נשימה.

פחות נפוץ, ניתוח הסרת שקדים מבוצע כדי לטפל במחלות נדירות של השקדים או להסרת רקמה סרטנית.

כיצד מתבצע ניתוח הסרת שקדים?

ניתוח הסרת שקדים מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית, כלומר המטופל מורדם ואינו חש כאב במהלך ההליך. הניתוח מבוצע על ידי רופא אף אוזן גרון.

לאחר שהמטופל מורדם, המנתח משתמש בכלי מיוחד כדי לשמור על הפה פתוח. לאחר מכן מסירים את השקדים דרך הפה – אין חתכים חיצוניים. ניתן להשתמש בטכניקות שונות כדי לחתוך ולהסיר את השקדים, כולל חיתוך סכין קר, כיבוי חשמלי, קובלציה או לייזר. לכל אחת מהטכניקות הללו יש את היתרונות והחסרונות שלה, והבחירה תלויה במידה רבה בניסיונו ובהעדפתו של המנתח.

לאחר הסרת השקדים, הדימום נשלט על ידי צריבה או על ידי תפרים. ההליך כולו אורך בדרך כלל בין 30 ל-60 דקות.

האם ניתוח הסרת שקדים בטוח?

ניתוח הסרת שקדים הוא הליך נפוץ עם פרופיל בטיחות גבוה. עם זאת, כמו כל ניתוח, זה בא עם סיכונים. סיכונים אלו בדרך כלל נמוכים אך יכולים לכלול תגובות להרדמה, דימום במהלך הניתוח או לאחריו וזיהום.

ניתן למזער עוד יותר את הסיכון לסיבוכים על ידי ביצוע הוראות המנתח לפני הניתוח ולאחר הניתוח, כגון צום לפני הניתוח כדי להפחית את הסיכון לשאיבה, או נטילת אנטיביוטיקה שנקבעה לאחר הניתוח למניעת זיהום.

יעילות ניתוח הסרת שקדים

היעילות של ניתוח הסרת שקדים גבוהה כאשר הוא נערך מהסיבות הנכונות. עבור דלקת שקדים חוזרת, ההליך מפחית באופן משמעותי את מספר וחומרת האפיזודות של כאבי גרון. עבור דום נשימה חסימתי בשינה, מחקרים הראו שיפורים משמעותיים באיכות השינה, בתפקוד היום ובהתנהגות אצל ילדים.

עם זאת, חשוב לזכור שניתוח הסרת שקדים הוא לא תמיד הקו הראשון של הטיפול. עבור דלקת שקדים, למשל, הרופאים בדרך כלל ינסו אנטיביוטיקה לפני שימליצו על ניתוח. ועבור דום נשימה בשינה, ניתן לבדוק תחילה התערבויות אחרות כגון ירידה במשקל או טיפול מתמשך בלחץ אוויר חיובי (CPAP).

סיבוכים פוטנציאליים של ניתוח הסרת שקדים

בעוד שניתוח הסרת שקדים בטוח בדרך כלל, הוא אינו חף מסיבוכים פוטנציאליים. דימום לאחר ניתוח הוא הנפוץ והחמור ביותר. תסביך זה מופיע בכ-2-5% מהחולים ויכול להצריך טיפול חירום.

כאב הוא סיבוך נוסף שצפוי בעקבות ניתוח הסרת שקדים. כאבי גרון, כאבי אוזניים (עקב מסלולי עצב משותפים), וקשיי בליעה מגיעים בדרך כלל לשיא בסביבות היום 3-5 לאחר הניתוח ומשתפרים בהדרגה. טיפול הולם בכאב הוא קריטי ובדרך כלל כרוך בשילוב של תרופות ללא מרשם ותרופות כאב מרשם.

סיבוכים אפשריים נוספים כוללים שינויים בקול (בדרך כלל זמניים), הפרעות בטעם, ולעתים רחוקות מאוד, פגיעה במבנים שמסביב, באזור הלוע והלשון.

זמן החלמה לאחר ניתוח הסרת שקדים

זמן ההחלמה מניתוח הסרת שקדים יכול להשתנות מאדם לאדם. ילדים בדרך כלל מתאוששים מהר יותר ממבוגרים – כאשר רבים חוזרים לפעילות רגילה לאחר כשבוע. עם זאת, מבוגרים עשויים לדרוש שבועיים או יותר כדי להתאושש לחלוטין.

במהלך תקופה זו, על המטופלים לנוח, להרטיב ולאכול מאכלים רכים וקרים כמו גלידה או רסק תפוחים כדי לעזור להרגיע את הגרון. לעתים קרובות יש צורך בתרופות כאב קבועות. מטופלים צריכים גם להימנע מפעילויות מאומצות ומחשיפה לאנשים עם זיהומים.

לסיכום, ניתוח הסרת שקדים הוא טיפול יעיל לדלקת שקדים חוזרת ודום נשימה חסימתי בשינה כאשר טיפולים אחרים נכשלו. ההליך בטוח בדרך כלל עם פרופיל סיבוכים שניתן לניהול, וההחלמה נמשכת בדרך כלל שבוע עד שבועיים. כמו בכל הליך רפואי, חשוב לקיים דיון מעמיק עם הרופא שלכם לגבי הסיכונים והיתרונות.